La semaine national de vaccination contre la coqueluche démarre ce lundi. Le ministère de la Santé demande aux parents ou aux personnes qui ont un projet parental de se faire vacciner contre la coqueluche pour protéger les bébés. La coqueluche est une infection respiratoire bactérienne peu ou pas fébrile respiratoire mais d'évolution longue et très contagieuse.

La recommandation de vaccination des adultes contre la coqueluche, pour protéger les bébés, est la principale innovation du calendrier vaccinal 2008, qui est en ligne depuis vendredi sur le site du ministère de la Santé, alors que la semaine de la vaccination débute ce lundi.

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1 688 cas de coqueluche chez les nourrissons de moins de 6 mois, 17 % d'hospitalisations en réanimation et 32 décès entre 1996 et 2005 ont été recensé dans le réseau RENACOQ qui recense environ 40 % des formes sévères en France).

Le Haut Conseil de la santé publique avait émis un avis sur la vaccination contre la coqueluche des adultes dans l'entourage proche des nourrissons il y a quelques semaines.

La stratégie, dite du cocooning, vise à protéger les nourrissons trop jeunes pour être vaccinés, par l'immunisation de leurs parents et de leur entourage proche, majoritairement impliqués dans la contamination, en prévenant les formes les plus graves de coqueluche. Toutefois, différentes études montrent que la stratégie de vaccination ciblée de l'adulte est peu appliquée en France. Ainsi, selon une enquête, la vaccination n'est faite que dans 35 % des cas aux patients susceptibles de devenir parents, 30 % lors du début d'une grossesse et 25 % lors de la première consultation dans le post-partum.

Le Haut Conseil de la santé publique « insiste sur l'importance de la recommandation d'une vaccination avec le vaccin quadrivalent dTcaPolio des adultes ayant un projet parental et, à l'occasion d'une grossesse, la mise à jour des vaccinations des membres de l'entourage (enfant non à jour pour cette vaccination, adulte n'ayant pas reçu de vaccination contre la coqueluche au cours des dix dernières années).

Il recommande aussi « la pratique d'un rattrapage coquelucheux chez l'adulte n'ayant pas reçu de vaccination contre la coqueluche au cours des dix dernières années, notamment à l'occasion du rappel décennal diphtérie-tétanos-polio de 26-28 ans, avec le vaccin quadrivalent dTcaPolio.

En 2008, la semaine européenne de la vaccination a lieu du 21 au 27 avril. La France s'y associe pour la 2ème année. Dix régions françaises volontaires y participent : Auvergne, Corse, Franche-Comté, Guyane, Ile-de-France, Languedoc-Roussillon, Lorraine, Midi-Pyrénées, PACA, Pays de la Loire.

« Les vaccins disponibles permettent une réduction spectaculaire de la morbidité et de la mortalité de maladies à diffusion planétaire, autorisant à envisager leur contrôle, voire leur éradication. La vaccination peut permettre l'élimination d'une maladie infectieuse d'un pays ou d'une région (poliomyélite, rougeole'). Avec l'éradication c'est la disparition mondiale et définitive d'une maladie infectieuse qui est obtenue, comme cela a été le cas avec la variole » précise l'INPES.