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L'acide folique rduit le risque de malformations congnitales 
L'acide folique rduit le risque de malformations congnitalesL'acide folique rduit le risque de malformations congnitales
L'ajout obligatoire d'acide folique dans les farines au Canada depuis 1998 a permis la rduction de 46 % l'incidence de certaines malformations congnitales graves, selon une nouve

Une nouvelle tude ralise par le Dr Philippe De Wals, du dpartement de Mdecine sociale et prventive de l'Universit Laval et publie aujourd'hui dans le New England Journal of Medicine, vient de dmontrer l'impact positif qu'a eu l'ajout obligatoire d'acide folique dans les farines au Canada depuis 1998 permettant la rduction de 46 % l'incidence de certaines malformations congnitales graves. Les chercheurs ont recens plus de deux millions de grossesses - incluant les naissances vivantes, les bbs mort-ns et les interruptions de grossesse dues des anomalies f'tales - dans sept provinces diffrentes et l'volution des taux d'anomalies du tube neural entre 1993 et 2002.

 

Les rsultats des recherches ont montr que les deux malformations congnitales les plus graves, l'anencphalie et le spina-bifida, qui touchaient auparavant prs de 1,9 naissances sur 1000 ont chut de 46%. A lui seul, le taux de cas de spina-bifida a chut de 53 pour cent. Ces malformations sont dus un dficit en acide folique retrouv, gnralement, dans les lgumes verts, les fruits, les grains entiers et la viande.

 


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Le spina-bifida est une malformation congnitale lie un dfaut de fermeture du tube neural durant la vie embryonnaire, qui reste ouvert son extrmit caudale. Il en rsulte l'absence d'un ou plusieurs arcs vertbraux de la moelle pinire, provoquant une protrusion de la moelle. La plupart des nouveaux-ns touchs doivent tre oprs immdiatement pour refermer la fente afin de prvenir une aggravation des lsions et des infections. Il n'existe cependant ce jour pas d'opration possible pour rparer les nerfs endommags [1]. Les enfants atteints de cette malformation peuvent prsenter une paraplgie complte, des membres flasques, un risque important de scoliose, une marche impossible, etc [2].

 

Pour sa part, l'anencphalie est une malformation congnitale fatale, rvle la plupart du temps lors d'un diagnostic prnatal. Elle fait partie des anomalies du tube neural tout comme la spina-bifida. Beaucoup de bbs anencphales dcdent pendant l'accouchement, l'esprance de vie des autres est de quelques heures quelques jours [3]. Les nouveaux-ns touchs par l'anencphalie sont habituellement sourds, aveugles, sans connaissance, et sont inaptes ressentir la douleur. Chaque anne, environ 1 000 2 000 enfants naissent anencphaliques. Le risque d'tre affect est plus grand pour les nouveaux-ns de sexe fminin.

 

Autre dcouverte importante, la rpartition gographique de ces maladies entre les provinces canadiennes n'taient pas d'origine gntique mais lies des diffrences dans les modes de cuisson des aliments. Par exemple, les modes de cuisson plus longs, de type pot-au-feu, qui ont la cote dans l'Est, dtruisent davantage l'acide folique, indique le Dr De Wals. L'incidence tait de 4 pour 1000 naissances dans les Maritimes, contre 1 pour 1000 dans l'Ouest. Aprs l'ajout d'acide folique dans les farines, ces diffrences ont disparu [4].

 

Le Dr Wals rappel que plus de 200 000 cas d'anencphalie ou de spina-bifida surviennent chaque anne dans le monde. Ce sont souvent les femmes les moins favorises qui souffrent de carence. L'adjonction de cette vitamine du groupe B rendu obligatoire par de nombreux pays peut prvenir ces cas de malformation.

 

[1] Spina-bifida.

[2] Vincent Gautheron. Quel handicap entrane le spina-bifida.

[3] Informations, aides et conseils sur le spina-bifida et les handicaps associs.

[4] Le soleil. Malformations congnitales endigues par l'acide folique.



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