L’Institut de veille sanitaire (InVs), vient de publier un rapport sur les bases de remboursement de médicaments de l’Assurance maladie, qui représentent une opportunité pour la surveillance épidémiologique en permettant d’identifier des patients atteints de certaines maladies à partir de leur consommation de médicaments.

Toutefois, avant d'envisager de les utiliser pour cet objectif, il est nécessaire d'évaluer leur validité. Pour se faire, l’agence a étudié la validité de ces bases en vue de d’identifier des patients traités pour maladie de Parkinson dans cinq caisses de Mutualité sociale agricole en 2007.

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L’Assurance Maladie prend en charge à 100 % les pathologies lourdes ou chroniques, les traitements particulièrement coûteux et certaines situations particulières. Cette prise en charge permet de garantir à tous les assurés un accès aux soins répondant à leurs besoins. La prise en charge à 100% existe également dans le cadre de certains programmes de prévention prioritaires afin d’inciter la grande majorité de la population concernée à s’y engager. Elle concerne également la maternité.

Maladie de Parkinson fera parti des affiliés à la Mutualité sociale agricole dans cinq départements

En ce qui concerne la maladie de Parkinson, l’agence a comparé les profils de consommation de médicaments antiparkinsoniens chez des patients dont le diagnostic de maladie de Parkinson a été confirmé par un neurologue et chez des patients traités pour une autre raison.

En développant les différents modèles prédictifs de maladie de Parkinson pour permettre d'estimer la probabilité qu’ont les consommateurs d'antiparkinsoniens d’être traités pour cette maladie.

Les résultats obtenus sont les suivants : parmi 1 114 participants ayant consommé un médicament antiparkinsonien en 2007, un diagnostic de maladie de Parkinson a été confirmé pour 320 (29 %) d'entre eux tandis que 794 (71 %) étaient traités pour une autre raison.

par ailleurs, dans son rapport, l’InVs a proposer un exemple d'étude de la relation entre la prévalence ainsi estimée et une exposition définie au niveau géographique. Nous discutons les avantages et inconvénients des bases de remboursement de médicaments pour surveiller la fréquence de certaines maladies et étudier leurs facteurs de risque. Nos résultats montrent que, pour certaines pathologies, un système de surveillance à partir des bases de remboursement de médicaments, et sans recueil d’informations supplémentaires auprès des sujets, pourrait être mis en place au niveau national, peut on lire dans un communiqué de presse.

La maladie de Parkinson est une maladie dégénérative qui résulte de la mort lente et progressive de neurones du cerveau. Comme la zone du cerveau atteinte par la maladie joue un rôle important dans le contrôle de nos mouvements, les personnes atteintes font peu à peu des gestes rigides, saccadés et incontrôlables.

Les troubles liés au Parkinson apparaissent le plus souvent vers 50 ans à 70 ans. L'âge moyen d'apparition de la maladie au Canada est de 57 ans. Au début, les symptômes peuvent être confondus avec le vieillissement normal de la personne, mais au fur et à mesure qu'ils s'aggravent, le diagnostic devient plus évident. Au moment où les premiers symptômes se manifestent, on croit que de 60 % à 80 % des cellules nerveuses de la substance noire (voir encadré) seraient déjà détruites.