Si une pandémie mondiale de grippe aviaire venait à se déclarer, les pays en voie de développement n’auraient pas accès au vaccin antigrippal. En effet, les stocks mondiaux de vaccins sont gelés pour toute la première année suivant le déclanchement de l’épidémie, à cause des contrats signés entre les pays développé et les multinationales de l’industrie pharmaceutique. Ces contrats leurs assurent un accès prioritaire et privilégié aux vaccins. Certains pays comme l’Indonésie choisissent la voie de la résistance, en refusant de partager les souches de du virus H5N1. Pour la ministre indonésienne de la santé, il n’est pas question de mettre ces souches à la disposition de l’industrie pharmaceutique qui s’en servira pour fabriquer des vaccins que sont pays ne pourra pas payer.

La santé publique dans les pays pauvre se retrouve ainsi prisonnière de l’économie de marché. Un premier constat avait été dressé en 1994 par le Programme des Nations unies pour le Développement (PNUD) qui évalue à 5.4 milliards de dollars par an, les pertes des pays en voie de développement en royalties sur les produits pharmaceutiques. Les industriels n’utilisant pas de stratégie particulière, où n’ont plus à le faire depuis qu’ils sont protégés par la loi au dépend des malades. En effet, les médicaments sont protégés contre la concurrence par un brevet pendant 20 ans. Grâce à cette protection, la firme peut maintenir un prix élevé qui lui permet de financer la recherche, la publicité, les actionnaires et de s’assurer des profits.

« Le secteur pharmaceutique bénéficie aussi d’un marché mondial en forte croissance : + 8 % par an en moyenne depuis dix ans, 406 milliards d’euros en 2001. Cette croissance soutenue devrait encore s’accélérer, compte tenu de l’accroissement démographique, des besoins médicaux non encore satisfaits et des produits innovants en voie de commercialisation » [1]. La production mondiale se concentre dans les pays développé (Canada, Japon, Allemagne, France et Etats-Unis) où deux groupes se détachent en réalisant un chiffre d'affaires supérieur à 25 milliards de dollars (Pfizer et GlaxoSmithKline). Selon www.investquebec.com, parmi les 30 leaders mondiaux, 60% réalisent un chiffre d'affaires inférieur à 10 milliards de dollars par an.

Face à ces constats, l’OMS organise à Jakarta un sommet réunissant pays développé et en développement pour tenter de trouver une issue équitable à cette situation. Cette réunion qui a eu lieu à la demande de l’Indonésie, à pour objectif de répondre à une proposition du pays hôte sur la nécessité de changer les réglementations de l'OMS concernant la distribution des vaccins. Cependant, les organisation humanitaires doutent de la capacité de l’OMS à trouver un juste compromis. Tan que la production, la disponibilité et le prix du vaccin obéiront aux lois du marché, les pays pauvres seront systématiquement défavorisés. Rappelons que selon les règlements de l’OMS, il est illégal de retenir de l'information cruciale pour la santé publique.

[1] Boris GUANNEL, Arielle MOREAU, Claire PLATEAU, Robert VIATTE. L’industrie pharmaceutique. Sur les chemins difficiles de l’internationalisation.
http://www.industrie.gouv.fr/biblioth/docu/4pages/pdf/4p174.pdf

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