Mortalité maternelle trop élevée en France - 12 décembre 2006 - 11:45 (Par Pierre Melquiot)

Mortalité maternelle trop élevée en France

Selon le dernier bilan du Bulletin épidémiologique hebdomadaire publié ce mardi par l'InVS, il y a encore trop de décès maternels en France qui surviennent durant la grossesse, lors de l'accouchement ou durant les six semaines suivant la naissance. De 50 à 97 décès maternels ont lieu chaque année en France alors que la moitié pourrait être évitée

Pour 100.000 naissances vivantes, le taux de mortalité maternelle est passé de 11,2 (1990-1994) à 7,5 (2000-2002). Malgré cette amélioration, la France reste « mal située » par rapport aux autres pays de l'Europe.

La mortalité maternelle d'un pays est « à la fois un révélateur de la condition qui est faite aux femmes et un révélateur de la manière dont les connaissances et la qualité des soins obstétricaux bénéficient à la population » précise l'InVS, alors que le taux de mortalité maternelle en France est estimé entre 9 à 13 décès pour 100.000 naissances vivantes. Après une diminution enregistrée entre 1996 et 2000, l'évolution plus récente est moins favorable. Le taux de mortalité maternelle augmente avec l'âge (risque 8 fois plus élevé à 40 ans qu'à 20-24 ans) et selon la nationalité (taux deux fois plus élevé parmi les femmes non européennes). La France se situe dans une position moyenne parmi les pays comparables et « pourrait mieux faire, à l'image de la Finlande (6 pour 100.000). » Entre 2000 et 2002, le taux de mortalité maternelle était inférieur à 5 en Espagne, Autriche, Allemagne et Norvège et situé entre 5 et 6 dans d'autres pays européens (Portugal, Irlande, Finlande), selon des données de l'Organisation mondiale de la Santé publiées dans le Bulletin.

La première cause de mortalité maternelle en France est due aux hémorragies (21 % des décès maternels) principalement du postpartum, suivies des complications de l'hypertension artérielle (HTA) (12 %), puis des embolies amniotiques (7 %). Plus de la moitié des décès maternels de causes obstétricales directes sont considérés évitables (73 % des hémorragies, 71 % des infections mais seulement 43 % des HTA). 84% des décès ont lieu dans un hôpital public, 10 % dans une clinique privée et 6 % à domicile.

Pour l'InVS, « de nombreuses améliorations sont encore possibles » pour diminuer le taux de mortalité maternelle en France, « d'une part pour connaître les raisons conduisant à ce drame et y remédier, d'autre part, pour optimiser les soins puisque des pays européens comparables au nôtre continuent de faire mieux. »

Pour Renée Pomarède, de la Direction générale de l'Institut de veille sanitaire (InVS), « depuis dix ans, le taux de mortalité maternelle est estimé entre 9 et 13 décès pour 100.000 naissances vivantes ce qui représente chaque année le décès d'une soixantaine de femmes. L'événement peut être considéré comme rare. Il l'est, bien entendu, si l'on se tourne vers les pays en développement où le taux de mortalité maternelle peut atteindre 500 pour 100.000 naissances. Mais il est encore beaucoup trop fréquent lorsque l'on constate que la France est mal située parmi ses voisins européens et, surtout, parce que l'on sait aujourd'hui, grâce aux travaux menés, que la moitié de ces décès sont évitables. »

Retrouvez toutes les actualités de l'environnement, du développement durable et de la santé du jour

Vous aussi réagissez sur les actualités de l'environnement, du développement durable et de la santé	Lire aussi sur ce sujet les actualités suivantes : Pas d'article sur ce sujet
	Réagir à cet article, donner son opinion ? Cliquer ici Recevoir la newsletter de l'environnement ? Cliquer ici Lire tous les articles liés à cette thématique ? Cliquer ici