Infection nosocomiale dans le nord 23 nouveaux cas de Clostridium difficile - 26 octobre 2006 - 10:23 (Par Pierre Melquiot)

Infection nosocomiale dans le nord 23 nouveaux cas de Clostridium difficile

Lors des deux dernières semaines, 23 nouveaux patients avec une infection nosocomiale à clostridium difficile (ICD) ont été signalés dans le Nord Pas-de-Calais, dont 9 hospitalisés dans un seul établissement de santé, selon l'Invs. Les 14 autres patients se répartissent dans 11 établissements. L'Invs note donc une diminution du nombre de nouveaux patients infectés par rapport aux deux semaines précédentes. Ceci peut témoigner de l'impact des mesures de contrôle mises en œuvre par les établissements de la région, fortement mobilisés pour maîtriser cette épidémie. La diffusion de la souche 027 est pour le moment limitée au Nord - Pas de Calais. Hors de cette région, 43 établissements de santé ont signalé un ou plusieurs cas d'ICD en 2006 ; 31 ont transmis des souches pour expertise au CNR : aucune n'est confirmée de type 027.

Clostridium difficile est un bacille à Gram positif anaérobie sporulé responsable de 15 à 25 % des diarrhées survenant après la prise d'antibiotiques et de plus de 95 % des cas de colites pseudomembraneuses (CPM). C'est la première cause de diarrhées infectieuses nosocomiales chez l'adulte.

En effet, clostridium difficile est une bactérie responsable de diarrhées post-antibiotiques, en ville comme en établissement de santé, plus particulièrement chez les personnes âgées de plus de 65 ans. Le plus souvent résolutives après simple arrêt de l'antibiothérapie, seules les formes sévères ou les cas groupés font l'objet d'un signalement dans le cadre de la surveillance des infections nosocomiales.

La circulation d'une souche plus virulente de Clostridium difficile, dénommée 027, en augmentation depuis le début des années 2000 dans plusieurs pays d'Europe ou d'Amérique du Nord, a été identifiée par ce dispositif de surveillance pour cette infection nosocomiale depuis le premier trimestre 2006 dans des établissements de santé et accueillant des personnes âgées des départements du Nord et du Pas de Calais.

Des recommandations techniques ont été élaborées pour aider à contrôler la diffusion de ces infections et plus particulièrement de cette souche 027, et l'ensemble des établissements de santé a été mobilisé.

Le nombre de cas cumulés pour cette infection nosocomiale depuis janvier 2006 s'élève maintenant à 370 cas, dont 135 cas pour lesquels une souche 027 a été mise en évidence sur examen de selles. Pour les cas les plus récents, les investigations par le laboratoire de référence (typage de la souche 027) sont en cours. 1 nouveau décès (au Centre hospitalier de Lens), pour lequel l'infection nosocomiale à Clostridium difficile a pu intervenir comme cause associée, a été relevé après analyse du dossier médical.

Retrouvez toutes les actualités de l'environnement, du développement durable et de la santé du jour

Vous aussi réagissez sur les actualités de l'environnement, du développement durable et de la santé	Lire aussi sur ce sujet les actualités suivantes : Pas d'article sur ce sujet
	Réagir à cet article, donner son opinion ? Cliquer ici Recevoir la newsletter de l'environnement ? Cliquer ici Lire tous les articles liés à cette thématique ? Cliquer ici