Infections nosocomiales dans le Nord-Pas-de-Calais 39 nouveaux cas - 05 octobre 2006 - 08:42 (Par Pierre Melquiot)


Infections nosocomiales dans le Nord-Pas-de-Calais 39 nouveaux cas

39 nouveaux cas d'infections nosocomiales ont été recensés dans des hôpitaux et maisons de retraites du Nord-Pas-de-Calais selon l'Institut de veille sanitaire (InVS). Les autorités sanitaires pensaient avoir réussi à maîtriser la situation fin août. Selon l'Institut de veille sanitaire (InVs), ces nouveaux cas portent à 330 le nombre de cas d'infection par « clostridium difficile » dont 117 comportent une souche virulente « 027 ». « Depuis le dernier bilan publié, 39 nouveaux patients infectés (41 cas dont 2 doublons correspondant à des patients transférés d'un établissement à l'autre) ont été identifiés dans les établissements de santé du Nord-Pas-de-Calais ; aucun nouveau décès imputable à l'infection n'a été signalé, » signale l'Invs.

Depuis 2003, une souche particulière de C. difficile, dite « 027 », est responsable d'infections nosocomiales sévères et épidémiques. D'abord détectée au Canada et aux Etats-Unis, elle a été impliquée plus récemment dans des épidémies hospitalières en Grande-Bretagne, en Belgique et aux Pays-Bas. En France, où elle avait déjà été isolée de manière ponctuelle dans quelques hôpitaux, elle n'avait pas été identifiée comme responsable d'épidémie avant 2006.

L'épidémie d'infections digestives qui s'était déclarée en janvier dernier a fait 19 morts, toutes des personnes âgées. Sur les 39 nouveaux cas d'infections nosocomiales, aucun décès n'a été signalé, souligne l'InVs.

A ce jour, 24 établissements de santé (hôpitaux et maisons de retraites) sont concernés par ces infections nosocomiales liées à « clostridium difficile » dans le Nord-Pas-de-Calais. L'infection nosocomiale survient à la suite de soins médicaux, les patients étant atteint par une souche virulente du bacille « clostridium difficile », qui provoque de fortes diarrhées, des fièvres et des douleurs abdominales.

Les patients infectés sont souvent âgés (âge médian : 81 ans à l'hôpital A, 82 ans à l'hôpital C) et hospitalisés en service de court-séjour (médecine, gériatrie, plus rarement chirurgie) ou de soins de suite et réadaptation ; 90 (26%) sont décédés et pour 19 (6 %) patients le décès a été considéré par les cliniciens comme au moins partiellement imputable à l'infection.

Fin août, les autorités avaient lancé une alerte et mis en place un numéro d'appel téléphonique en vue d'informer des risques pour les personnes âgées, les plus vulnérables. La bactérie en cause serait arrivée en France avec l'hospitalisation de patients étrangers. D'autres épidémies similaires sont survenues en Belgique, aux Pays-Bas et en Grande-Bretagne, mais jamais dans une autre région française, selon l'institut.

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