La BAD s'engage contre le paludisme en Afrique

La Banque africaine de développement (BAD) a souligné son « engagement à lutter contre le paludisme » en Afrique, à l'occasion de la commémoration de la Journée africaine du paludisme parasitaire le 25 avril dernier.

Pour la Banque africaine de développement (BAD), la charge du paludisme est non seulement une question de santé très importante, mais aussi un défi de développement majeur. A cet égard, la Banque peut apporter son assistance par le biais de son approche multi-sectorielle en soutenant le développement social et économique des pays membres régionaux (PMR). Il est admis que le but final de la lutte globale contre le paludisme est de réduire la charge du paludisme à des niveaux insignifiants pour la santé publique, en intégrant les préoccupations liées au paludisme dans toutes les activités socio-économiques. Toutefois, les réalisations au niveau des pays dépendront des circonstances locales, compte tenu des autres besoins de développement concurrentiels.

La BAD s'engage contre le paludisme en Afrique

Les directives opérationnelles en matière de lutte contre le paludisme présentent des mesures et actions spécifiques que la Banque mettra en œuvre pour rendre opérationnelle la stratégie multi-sectorielle qu'elle a adoptée pour soutenir les efforts de ses PMR visant à réduire la charge du paludisme de 50% avant 2010. Le bien-fondé de la stratégie de la Banque en matière de lutte contre le paludisme a été établi sur la base de la situation épidémiologique et de l'impact social et économique du paludisme dans les PMR ainsi que les éléments de la lutte contre le paludisme actuellement promus dans les initiatives internationales de lutte contre le paludisme, telles que Faire reculer le paludisme. La stratégie établit les principes directeurs, les domaines prioritaires et les stratégies multi-sectorielles de la Banque qui doivent renforcer les politiques opérationnelles sectorielles et de programmation par pays actuellement en vigueur.

Des directives sont données pour que la formulation des Documents de stratégie par pays (DSP) et la réalisation d'études économiques et sectorielles tiennent compte des questions liées au paludisme, en particulier dans les PMR. Les missions de la Banque dans les PMR, notamment les missions d'identification, étudieront les possibilités de lutte contre le paludisme dans les secteurs sanitaire et non sanitaire, dans les projets et programmes pouvant bénéficier de financement. La mission étudiera également la disponibilité des partenaires au développement pour le cofinancement potentiel dans les biens et services destinés à la lutte contre le paludisme.

Les directives recommandent, par ailleurs, que le choix des interventions dans chaque secteur recommandé pour le financement de la Banque soit précédé d'une évaluation du risque et de l'impact du paludisme dans le pays ou la zone d'investissement. Il faudra accorder une attention particulière au niveau de la charge socioéconomique du paludisme, aux ressources directes et indirectes allouées aux maladies transmissibles, ainsi qu'au degré de succès dans la mise en œuvre de la stratégie nationale de lutte contre le paludisme des PMR. Plusieurs indicateurs de l'impact économique du paludisme seront estimés en utilisant les pertes de productivité, les jours de classe manqués, le coût de prévention et de traitement du paludisme aux niveaux des ménages, de l'administration publique et des collectivités locales, l'espérance de vie corrigée en fonction des risques d'incapacité (DALY), la mortalité, infantile notamment, la mortalité juvénile et maternelle et la croissance économique retardée à cause du paludisme. L'évaluation écologique du risque du paludisme comprend la présence d'eaux stagnantes favorables à la reproduction des moustiques ; la présence et le type des vecteurs ; les populations sensibles et les personnes portant les parasites du paludisme et le degré de vulnérabilité aux piqûres des moustiques. Les précipitations, la température, l'altitude, la couverture végétale et les zones agroécologiques déterminent la répartition du paludisme en Afrique. Des mesures d'atténuation des risques sanitaires causés par le paludisme, seront prises dans le cadre du processus d'évaluation de l'impact social et environnemental, appliqué par la Banque pour déterminer l'augmentation potentielle de la transmission et des cas de paludisme en raison des activités de développement.

Finalement, les directives opérationnelles présente la pertinence de la lutte contre le paludisme dans une série d'annexes spécifiques aux secteurs : le dialogue sur les politiques nationales ; les secteurs de l'agriculture/développement rural et des infrastructures ; le secteur de l'éducation ; le secteur de la santé ; le secteur privé et la promotion des investissements (i.e. le tourisme) ; et les opérations d'urgence et de secours/urgences complexes. Les informations fournies dans ces annexes mettent en évidence les mesures spécifiques de prévention et de lutte, les liens, les indicateurs de suivi et d'évaluation ainsi que les biens et services nécessaires pour chaque type d'opération de la Banque.

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