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Grippe aviaire en Azerbaïdjan l'OMS renforce ses équipes - 16 mars 2006 - 08:55
AZERBAIDJAN - Face à la grippe aviaire en Azerbaïdjan l'OMS renforce ses équipes. Le Ministère de la Santé de l'Azerbaïdjan a notifié les trois premiers cas humains, tous mortels, d'infection par le sous-type H5 du virus de la grippe aviaire. Trois personnes qui sont décédées en mars en Azerbaïdjan sont mortes de la grippe aviaire, selon le ministère azerbaïdjanais de la Santé. Le ministère ne précise pas s'il s'agit de la souche la plus dangereuse du virus de la grippe aviaire, le virus H5N1. Ce sont les premiers cas humains de la grippe aviaire en Azerbaïdjan. Les personnes contaminées appartenaient à une même famille de la région de Salian, dans le sud du pays, près de la côte de la mer Caspienne. Elles avaient été hospitalisées début mars. Le district de Salyan se trouve à proximité de terres marécageuses, fréquentées par les oiseaux migrateurs. Les tests ont été effectués sur le terrain à l'aide d'un laboratoire de PCR portable fourni par la Naval Medical Research Unit 3 (NAMRU-3) des Etats-Unis, basée au Caire. Le personnel et le matériel de cette unité sont arrivés lundi en Azerbaïdjan pour renforcer l'équipe de l'OMS, présente dans le pays depuis la fin février. La NAMRU-3 joue le rôle de centre collaborateur de l'OMS pour les infections émergentes et donne des résultats considérés comme fiables.
Conformément à la politique de l'OMS, des dispositions ont été prises pour envoyer des échantillons à un centre collaborateur de l'Organisation au Royaume-Uni, afin de vérifier le diagnostic et de faire des analyses complémentaires. L'OMS actualisera les chiffres de son tableau cumulatif des cas confirmés en fonction des résultats de cette vérification externe, attendus à la fin de la semaine. Dans le sous-type H5, H5N1 est la seule souche connue à l'origine d'infections chez l'homme. Il est donc fort probable que les tests complémentaires la détectent. Deux de ces cas étaient originaires du district de Salyan, au sud-est du pays, mais habitaient dans deux localités différentes. Il s'agissait d'une jeune fille de 17 ans, du village de Sarvan, décédée le 23 février, et d'une jeune femme de 20 ans, du village de Daikyand, décédée le 3 mars. On a observé des volailles mortes dans ces localités au cours des dernières semaines, mais on n'a pas pu encore en déterminer la cause. Le troisième cas s'est produit chez une jeune femme de 21 ans de la province de Tarter, au centre ouest du pays. Elle est morte le 9 mars. La grippe aviaire à H5N1 hautement pathogène a été signalée pour la première fois en Azerbaïdjan le 9 février, chez des oiseaux sauvages. Des flambées affectant les volailles ont été signalées le 24 février, mais pas dans les districts de Salyan ou de Tarter. L'équipe de l'OMS, qui a été renforcée lundi, enquête actuellement sur la situation, en étroite collaboration avec le Ministère de la Santé. Une surveillance renforcée dans tout le pays a permis de détecter quelques patients supplémentaires, souffrant de pneumonie sévère, et quelques décès récents. L'augmentation des capacités de diagnostic dans le pays devrait permettre d'accélérer la détection ou l'exclusion de cas supplémentaires. Le Ministère de la Santé a déjà mis en place un bon système pour la notification, le transport et le traitement des patients en isolement, ainsi que pour la recherche et la prise en charge des contacts. La recherche quotidienne des cas porte à porte se poursuit. Immédiatement après le second décès, le Ministère de la Santé a envoyé quatre équipes d'agents hospitaliers faire une enquête porte à porte pour rechercher les personnes dans cette localité présentant des symptômes respiratoires ou de la fièvre. Il en a résulté la mise en observation à l'hôpital de 8 personnes. Six d'entre elles ne présentaient que des symptômes bénins. Elles ont maintenant guéri et ont pu quitter l'hôpital. Depuis le début mars, le Ministère de la Santé de l'Azerbaïdjan enquêtait sur un groupe de 10 personnes, mises en observation pour une suspicion d'infection par le virus H5N1 de la grippe aviaire. Toutes ces personnes sont originaires de la localité de Daikyand, dans le district de Salyan, à l'est du pays.La grippe aviaire à virus H5N1 hautement pathogène a été confirmée pour la première fois en Azerbaïdjan le 9 février dernier sur des oiseaux sauvages, trouvés sur une zone côtière près de Bakou, la capitale. Le 24 février, l'Azerbaïdjan avait annoncé la détection du virus dans des élevages de volailles à Khyzy (au nord-est du pays) et à Bilasuvar (près de Salyan), ce qui avait entraîné l'abattage de quelque 300.000 oiseaux.
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