Grippe aviaire symptômes des cas possibles chez l'homme - 24 février 2006 - 16:48

GRIPPE AVIAIRE SYMPTOMES – Quelles sont les symptômes des cas possibles chez l'homme de la grippe aviaire ? L'Institut de veille Sanitaire (InVS) a donné le 24 février une définition de cas possible de contamination humaine par le virus de la grippe aviaire H5N1. Selon un ensemble de critères médicaux et en fonction du comportement de la personne en amont des symptômes, il est possible de distinguer un cas de grippe aviaire d'un cas de grippe normale.


Grippe aviaire symptômes des cas possibles chez l'homme

Une personne qui présente un syndrome respiratoire aigu bénin ou modéré (fièvre>38° et toux et/ou dyspnée), devient un cas possible si dans les 7 jours avant le début de ses signes,

- elle est revenue d'un pays avec épizootie et cas humains et a eu un contact prolongé, répété et/ou à moins d'un mètre avec des volatiles (poulet, canard, oie, dinde, pintade, caille…, oiseaux d'élevage ou sauvages), vivants ou morts, ou leurs fientes. Ces pays sont à ce jour : Cambodge, Chine (provinces de Hunan, Fujian, Guangxi, Liaoning, Jiangxi, Sichuan ou Anhui), Indonésie, Irak, Vietnam, Thaïlande et Turquie

- elle a eu en France métropolitaine un contact direct soit avec des oiseaux sauvages malades ou morts soit avec des oiseaux dans un élevage contaminé ou fortement suspecté de l'être, dans un département où le virus H5N1 a été identifié. Ces départements sont à ce jour : Ain

- elle a eu des contacts très proches et répétés avec un cas humain confirmé de grippe H5 ou fortement suspecté (détresse respiratoire aiguë sévère ou décès inexpliqués dans les pays touchés).

- elle a eu une exposition professionnelle avec des prélèvements biologiques, d'origine animale ou humaine, infectés ou présumés infectés par le virus H5N1

Une personne qui présente au décours d'un syndrome grippal une détresse respiratoire aiguë (cycles respiratoires >30/mn, fréquence cardiaque > 120/mn, PA systolique < 90 mm de Hg), devient un cas possible si dans les 7 jours avant le début de ses signes,

- elle est revenue d'un pays (ou région) où sévit l'épizootie liée au H5N1, avec ou sans contact avec les oiseaux. Ces pays sont à ce jour : Azerbaïdjan, Cambodge, Chine, Chypre, Egypte, Inde (état du Maharastra), Indonésie, Irak, Nigéria (zone nord), Roumanie, Russie (région de Kurgan, Tcheliabinsk et république de Daghestan), Thaïlande, Turquie, Ukraine et Vietnam.

- elle est revenue ou a séjourné dans un pays sans épizootie mais avec du virus H5N1 détecté récemment chez les oiseaux sauvages et a eu un contact direct avec des oiseaux sauvages, malades ou morts. Ces pays sont à ce jour la France métropolitaine mais aussi : Allemagne, Autriche, Bosnie-Herzégovine, Bulgarie, Croatie, Grèce, Hongrie, Hong-Kong, Italie, Iran, Russie, Slovaquie et Slovénie.

- elle présente les critères de définition de cas décrits dans le paragraphe ci-dessus pour syndrome respiratoire aigu bénin ou modéré.

L'InVS précise qu'à ce jour, aucun cas humain de grippe aviaire contaminé à partir d'oiseaux sauvages n'a été documenté. Tant qu'un cas possible n'est ni exclu ni confirmé, il est considéré comme « en cours d'investigation ». « Cas exclu » signifie un cas suspect est exclu s'il ne rentre pas dans la définition de cas. Un cas possible est à priori exclu si les résultats de l'investigation biologique sont négatifs (absence d'infection à H5N1). « Cas confirmé » est un cas possible ayant été confirmé biologiquement comme une infection liée au virus grippal de type H5N1 par les laboratoires agréés et CNR-grippe.

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