Système de santé au Québec les efforts du ministre Couillard

Système de santé au Québec les efforts du ministre Couillard - 22 février 2006 - 17:25

QUEBEC SANTE - Les ministres Couillard et Gagnon-Tremblay tracent un bilan positif en matière de santé dans la région de l'Estrie (Québec). Lors d'une déclaration commune, ils ont dis que le gouvernement du Québec « a inversé la tendance au sein de notre système de santé et de services sociaux. Parce que nous croyons à un système de santé public performant et que nous avons prouvé qu'il est possible de l'améliorer, nous sommes maintenant prêts à aller plus loin et à garantir aux citoyens l'accès aux services, et ce, dans l'ensemble des régions du Québec. » C'est ce qu'ont déclaré aujourd'hui le ministre de la Santé et des Services sociaux, monsieur Philippe Couillard et la ministre des Relations internationales et ministre responsable de la région de l'Estrie, madame Monique Gagnon-Tremblay, à l'occasion de la présentation à la population estrienne du document de consultation « Garantir l'accès : un défi d'équité, d'efficience et de qualité », rendu public la semaine dernière par le premier ministre du Québec, monsieur Jean Charest et monsieur Couillard.

Système de santé au Québec les efforts du ministre Couillard

Monsieur Couillard a mentionné qu'il fallait voir dans le jugement de la Cour suprême un véritable défi. « Fidèle à notre engagement envers un système de santé public et accessible, à l'intérieur duquel le secteur privé peut jouer un rôle complémentaire, notre gouvernement propose aux Québécois d'entrer dans une nouvelle ère de prestation de soins de santé : la garantie d'accès aux services médicaux spécialisés. C'est dans le respect des principes d'universalité et d'équité que nous articulons la proposition soumise », a-t-il précisé. Invitant la population estrienne à prendre part au vaste débat sur l'avenir de nos soins de santé, madame Gagnon-Tremblay a pour sa part expliqué qu'en vertu des orientations proposées, les citoyens de partout au Québec bénéficieront d'une garantie d'accès pour les services médicaux spécialisés, selon des cibles correspondant aux délais médicalement recommandés. «Notre réponse repose sur les besoins des personnes et non sur leur capacité de payer. Egalement, nous préservons le principe de l'intégration des services comme mode d'organisation, maintenons notre souci d'amélioration de la qualité des services et tenons compte de la disponibilité des ressources humaines dans le secteur public. Enfin, nous faisons la promotion d'une plus grande efficacité et d'un meilleur contrôle des coûts», a-t-elle exposé.

Le système de soins de santé du Québec franchit une nouvelle étape, « celle du mécanisme de garantie d'accès aux soins »

M Couillard a rappelé que la proposition gouvernementale prévoit la prise en charge personnalisée des patients et un accès amélioré aux services médicaux spécialisés. Ainsi, le gouvernement présente un mécanisme pour garantir l'accès aux services dans le système public, pour les services hospitaliers où il existe actuellement des délais d'attente qui justifient d'intervenir. Ce nouveau mode d'organisation des services s'instaurerait par étapes, en fonction de l'évolution de la disponibilité des ressources humaines et financières. En outre, le scénario propose des mesures d'amélioration de l'accès aux services de santé, de même qu'une définition et un encadrement de la participation du secteur privé à la prestation des services médicaux.

Cette proposition s'articule autour des éléments suivants : L'introduction dans notre système de santé d'un nouveau partenaire : les cliniques spécialisées affiliées. Suggérée par la Commission Clair en 2000, présente dans les engagements du gouvernement et inscrite au Plan de modernisation du gouvernement dès 2004, cette formule consiste à doter le Québec de cliniques médicales de soins spécialisés construites, équipées et gérées par des partenaires privés. Affiliées avec un ou plusieurs centres hospitaliers ou centres de santé et de services sociaux, ces cliniques offriront des services aux citoyens à l'intérieur du régime public. Les établissements publics y achèteront des services (imagerie, chirurgies mineures) prodigués par des médecins participant au régime public, sans frais pour le patient ; L'offre à tous les citoyens du Québec d'une garantie d'accès aux services, laquelle se décline en deux catégories : Une garantie d'accès à l'intérieur du système public à des services, et ce, à l'intérieur de cibles d'accès définies avec les cliniciens. Cette garantie d'accès serait offerte dans les secteurs de la radio-oncologie, la chirurgie pour les cancers et les soins cardiaques avancés (chirurgie et cathétérisme). Dans ces cas, il peut s'agir de situations où la vie de la personne est menacée, de sorte que ces services ne seraient offerts que dans le régime public. Cette garantie serait assortie d'une prise en charge individualisée du patient dès son inscription sur la liste d'attente, qui prévoit notamment que si un patient n'a pas été traité à l'intérieur du délai prescrit, il se voit offrir d'être opéré dans un autre établissement, dans sa région ou dans une autre région ou, si nécessaire, à l'extérieur du Québec ou auprès de fournisseurs privés, aux frais de l'Etat ; Une garantie d'accès à l'intérieur du système public à des services, et ce, à l'intérieur de cibles d'accès définies avec les cliniciens, pour des procédures désignées par le ministre de la Santé et des Services sociaux et pour lesquelles la prohibition d'assurance privée serait levée pour les citoyens qui choisiraient de requérir ces services auprès de médecins non participants au régime public. Soulignons que l'autorisation de recourir à une assurance privée pourrait être donnée seulement pour une procédure faisant l'objet d'une garantie d'accès pour tous les citoyens et d'une prise en charge individualisée. Il est proposé, dans un premier temps, d'inclure dans cette catégorie les remplacements de hanche, de genou, de même que les chirurgies pour la cataracte.

Une perspective d'élargissement futur de la garantie d'accès, sur la base d'indicateurs fondés sur la preuve scientifique et développés en partenariat avec les praticiens concernés. Cet accroissement serait effectué au rythme des ressources humaines et financières disponibles, et le choix des procédures additionnelles s'effectuerait en fonction de critères préétablis ; Le maintien de l'étanchéité entre médecins participants et non participants au régime public, de même que des outils législatifs qui permettent, lorsque nécessaire, de limiter le désengagement des médecins.

Monsieur Couillard a rappelé que depuis avril 2003, le gouvernement a engagé un train de mesures qui ont permis de réduire de façon importante plusieurs délais et listes d'attente, de dynamiser l'organisation du réseau et d'améliorer les services aux citoyens. «Nous avons fait de la santé notre première priorité. Nous avons réinvesti de façon importante, nous avons changé l'organisation du réseau et fait en sorte que les intervenants conjuguent leurs efforts au service des citoyens. Aujourd'hui, les Québécois peuvent profiter d'un système de santé en meilleure condition», a-t-il soutenu. De son côté, madame Gagnon-Tremblay a souligné que la région de l'Estrie bénéficie de belle façon de l'action gouvernementale en matière de santé. « Plusieurs projets majeurs ont été annoncés et réalisés au cours des trois dernières années. Cela témoigne de la volonté du gouvernement d'outiller les différentes régions du Québec afin qu'elles puissent offrir des services de qualité à leurs citoyens. Nous pouvons aujourd'hui tracer un bilan positif de nos interventions», a-t-elle fait remarquer. Monsieur Couillard a fait valoir quant à lui que les efforts ont été consentis sur tous les fronts. «Les retombées de nos investissements sont importantes à plusieurs égards : nous avons diminué l'attente, bonifié les services offerts aux personnes vulnérables, permis l'achat d'équipement et le réaménagement de plusieurs installations et amélioré les services de première ligne. Nous avons respecté nos engagements», s'est exprimé le ministre.

Les deux ministres ont profité de l'occasion pour rappeler certaines réalisations du gouvernement en matière de santé dans la région de l'Estrie : Création du réseau universitaire intégré de santé (RUIS) de l'Université de Sherbrooke; Investissement de plus de 112 M $ pour l'agrandissement du CHUS-Hôtel-Dieu; Investissement de 20,1 M $ et de 3,3 M $ pour le réaménagement et l'agrandissement du Pavillon Argyll et du Pavillon d'Youville à l'Institut universitaire de gériatrie de Sherbrooke; Ouverture d'un centre satellite d'hémodialyse et investissement de 29,3 M $ pour le projet bonifié de réaménagement du Centre de santé et de services sociaux de Memphrémagog; Investissement de 1,3 M $ pour l'agrandissement de l'unité d'urgence du Centre de santé et de services sociaux de la MRC d'Asbestos; 600 000 $ pour rehausser l'imagerie médicale au CSSS de la MRC-de-Coaticook; Une diminution des délais d'attente et une augmentation des volumes de chirurgies prioritaires; Acquisition d'un tomodensitomètre au Centre de santé du Granit; Des investissements massifs dans le maintien des actifs immobiliers, faisant passer l'enveloppe régionale de 1,9 M $ en 2003, à 5,2 M $ en 2004 et à 8,6 M $ en 2005; Investissement de 40,9 M $ pour la Faculté de médecine de l'Université de Sherbrooke; Déploiement des groupes de médecine de famille, avec 7 GMF dans la région, dont 6 depuis avril 2003; Investissement de plusieurs millions de dollars permettant l'acquisition d'équipement de pointe, dont 3 M$ pour le premier «Gamma Knife» au Québec; Mise en place d'un projet novateur permettant le maintien des personnes en perte d'autonomie dans leur milieu de vie dans la MRC d'Asbestos; Augmentation du nombre de médecins spécialistes oeuvrant dans la région.

Madame Gagnon-Tremblay a ensuite expliqué que la population de l'Estrie bénéficie des efforts du gouvernement pour l'amélioration des services de santé et de leur accessibilité, de même qu'un, à Sherbrooke, milieu universitaire de santé dont le rayonnement dépasse largement les frontières de la région. « Combinés à des actions structurantes, à une meilleure organisation et au dévouement des équipes qui oeuvrent dans les établissements de notre région, les gestes posés ont permis de rétablir notre système de santé, ce qui nous permet aujourd'hui d'aller plus loin et de l'orienter vers une garantie d'accès aux soins pour tous les Québécois », a-t-elle conclu.

De son côté, le ministre de la santé Couillard a conclu en mentionnant qu'il s'agit d'une approche cohérente et responsable qui tient compte des actions déjà entreprises et de la volonté gouvernementale d'améliorer l'accès pour les citoyens du Québec à des services de santé de qualité, dans le respect des principes de la Loi canadienne sur la santé. « Nous croyons que la proposition gouvernementale contribuera grandement au maintien de la qualité de notre système de santé public. Tout en affirmant les principes qui nous sont chers, nous adaptons nos pratiques. Nous mettons le secteur privé au service du secteur public. Ainsi, nous en faisons un outil au service de la solidarité et un partenaire du régime public. »

Après les événements récents qui ont défrayés les chroniques médicales (urgence-santé, rapport plan national santé, jugement de la Cour suprême, …), souhaitons que le gouvernement du Québec prenne ce problème de santé et d'accès aux soins très au sérieux.

Vous aussi réagissez sur les actualités de l'environnement, du développement durable et de la santé !

Lire aussi sur ce sujet :

Réactions sur le système de santé du Québec - 17 février 2006 - 09:18
Plan national santé environnement le bilan 2005 - 15 février 2006 - 10:01

Réagir à cet article, donner son opinion ?
Cliquer ici

Recevoir la newsletter de l'environnement ?
Cliquer ici

Lire tous les articles liés à cette thématique ?
Cliquer ici